Histórias do campo, Zambézia, Moçambique 25 de março de 2015.
Dorca Taulo deu à luz seu primeiro filho há 6 anos na casa da parteira tradicional na sua comunidade em Milange, Zambézia. Quando ela recentemente engravidou novamente, Fany Pitala, sua parteira tradicional, acompanhou-a ao centro de saúde mais próximo em Dachudua, Milange para que ela pudesse dar à luz em uma clínica.
"Eu tive meu primeiro filho na casa de Fany", explica Dorca. "Ela é a parteira tradicional na minha comunidade em Mulepa. Quando fiquei grávida novamente, ela me levou ao centro de saúde aqui em Dachudua para cuidados pré-natais. A última vez que veio, a enfermeira me disse para ficar em casa de maternidade, porque eu vivo 10 km de distância e eu vou dar à luz em breve. "
Partos institucionais e cuidados especializados, antes, durante e após o parto pode salvar as vidas de mulheres e recém-nascidos. província da Zambézia tem algumas das mais altas taxas de mortalidade materna e neonatal em Moçambique.
"Para dar à luz com uma parteira tradicional é arriscado", diz Dorca. "Se a mãe ou o bebê tem problemas, o atendente tradicional não tem condições para resolver os problemas, por exemplo, se você começar a perder sangue ou uma infecção."
Para certificar-se que as mulheres chegar aos centros de saúde para os cuidados pré-natais e em tempo para dar à luz, uma nova colaboração entre centros de saúde e parteiras tradicionais foi estabelecida. Baseia-se na rede única e conexão cultural que as parteiras tradicionais têm de comunidades rurais.
Como Dorca, muitas pessoas na Zambézia vivem longe dos centros de saúde. Maternidade casas de espera, portanto, foram construídos para acomodar as mulheres grávidas nos últimos dias de sua gravidez para que eles possam dar à luz em um centro de saúde com enfermeiros treinados.
"Após a introdução desta nova metodologia há grandes mudanças", diz Saúde Materna e Infantil enfermeira, Sinanoya Miranda. "As parteiras tradicionais agora ajudar a sensibilizar informações nas comunidades sobre os benefícios do parto na maternidade. No passado, as parteiras tradicionais realizados os partos em casa e que criou muitos problemas para nós, porque as mulheres que chegam aqui exausto depois de ter começado a pressionar antes do tempo. "
Para garantir que as mulheres recebam atendimento de qualidade ao chegar nos centros de saúde, enfermeiras de saúde materna e infantil foram treinados em cuidados obstétricos essenciais, incluindo pré-natal e pós-parto. Parteiras tradicionais também têm sido treinados para reconhecer sintomas críticos de doenças comuns e encorajados a submeter as mulheres aos centros de saúde.
"Somos seis parteiras tradicionais que cobrem as comunidades em torno do centro de saúde Duchudua", diz Fany. "Agora que Dorca é ficar em casa de maternidade, eu estou tomando voltas com as outras parteiras tradicionais por isso há sempre alguém para cuidar dela."
Fany e os outros médicos tradicionais se reúnem mensalmente com as enfermeiras de saúde materna para planejar as mudanças em casa da maternidade e para compartilhar informações sobre a saúde nas comunidades que estão cobrindo.
"Quando Dorca veio me ver para essa gravidez", diz Fany, "fomos juntos ao centro de saúde Daduchua para os cuidados pré-natais e para abrir o cartão de registro de saúde materna. Vou ajudá-la durante o nascimento e depois disso vamos voltar juntos para a comunidade ".
O projeto ODM 4 e 5 tem como objetivo melhorar a saúde materna e infantil, com especial enfoque na província da Zambézia. Quatro Agências da ONU trabalham em conjunto para concretizar esse projeto: WHO, UNFPA, UNICEF e PAM com financiamento do Departamento de Relações Exteriores, Comércio e Desenvolvimento canadense. Um dos objetivos é aumentar a demanda e melhorar a qualidade de atendimento especializado antes, durante e após o parto.
VER
http://www.mz.one.un.org/por/Noticias/Noticias/The-new-role-of-traditional-birth-attendants
The new role of traditional birth attendants
Stories from the field, Zambezia, Mozambique 25 March 2015.
Dorca Taulo gave birth to her first child 6 years ago in the house of the traditional birth attendant in her community in Milange, Zambezia. When she recently became pregnant again, Fany Pitala, her traditional birth attendant, accompanied her to the nearest health centre in Dachudua, Milange so she could give birth in a clinic.
“I had my first son in Fany’s house,” explains Dorca. “She is the traditional birth attendant in my community in Mulepa. When I got pregnant again, she took me to the health centre here in Dachudua for ante-natal care. The last time we came, the nurses told me to stay in the maternity home because I live 10 kilometers away and I will give birth soon.”
Institutional deliveries and skilled care before, during and after childbirth can save the lives of women and newborn babies. Zambezia province has some of the highest rates of maternal and neonatal mortality in Mozambique.
“To give birth with a traditional birth attendant is risky,” says Dorca. “If mother or baby has problems, the traditional attendant does not have the conditions to solve the problems for example if you start to lose blood or get an infection.”
To make sure that women get to the health centres for ante-natal care and in time for giving birth, a new collaboration between health centres and traditional birth attendants has been established. It is based on the unique network and cultural connection that traditional birth attendants have to rural communities.
As Dorca, many people in Zambezia live far away from health centres. Maternity waiting homes have therefore been built to accommodate pregnant women the last days of their pregnancy so they can give birth in a health centre with trained nurses.
“After introducing this new methodology there are big changes,” says Maternal and Child Health Nurse, Sinanoya Miranda. “The traditional birth attendants now help sensitizing information in the communities about the benefits of giving birth in the maternity ward. In the past, the traditional birth attendants carried out the births at home and that created many problems for us because the women would arrive here exhausted after having begun to press before time.”
To make sure women receive quality care when arriving at the health centres, maternal and child health nurses have been trained in essential obstetric care including ante-natal and postpartum care. Traditional birth attendants have also been trained to recognize critical symptoms of common diseases and encouraged to refer the women to the health centres.
“We are six traditional birth attendants who cover the communities around Duchudua health centre,”says Fany. “Now that Dorca is staying in maternity home, I am taking turns with the other traditional birth attendants so there is always someone to look after her.”
Fany and the other traditional practitioners meet monthly with the maternal health nurses to plan to the shifts at the maternity home and to share information about health in the communities they are covering.
“When Dorca came to see me for this pregnancy,” says Fany, “we went together to Daduchua health centre for ante-natal care and to open the maternal health registration card. I will help her during the birth and after that we will return together to the community.”
The MDG 4&5 project aims to improve maternal and child health with particular focus on Zambezia province. Four UN Agencies work together to make this project happen: WHO, UNFPA, UNICEF and WFP with funding from the Canadian Department of Foreign Affairs, Trade and Development. One of the goals is to increase demand for and improve quality of skilled care before, during and after childbirth.
Desafios macroeconômicos, instabilidade política, crise fiscal, investigações da lava jato e pessimismo entre agentes econômicos não foram suficientes para reduzir a dinâmica do mercado de parcerias público-privadas em 2015 no Brasil.
